التخدير الموضعي تضمن لمريض أنه لا يشعر بأي الم في منطقة العملية الجراحية و المريض يقظ. هذا نوع التخدير نستخدمه عند العمليات البسيطة و يقوم الجراح نفسه بالتخدير باستعمال الحقنة.
"يا فلان ستشعر الان بألم غير مشعور و بعد ذلك لن تشعر بشيء!" هذه الجملة ستستمع اليها المريض و هو ينام على الطاولة الجراحية. و الله لن تشعرون بأي ألم خلال العملية الجراحية كلها. ويسّبب التخدير الموضعي ان المريض لن يشعر بالجزء الذي اجريت له العملية بعد انتهاء العملية الجراحية لمدة قصيرة. من الممكن ان يخرج المريض من المستشفى في لحظة ما بعد انتهاء العملية الجراحية.
اذا خاف المريض من الألم فمن الممكن ان ناعطيه الدواء يأثر حال المريض كله. يمنع هذا الدواء المريض من الخوف من القيام بالعملية الجراحية و يقمع الألم و يسبّب الطعبان و اغلاق الاعيان و النوم غير طويل. نسمّي هذه الطريقة طريقة "انالجوسيداسي" اذن طريقة قمع الألم و تهدية النفس. يقوم طبيب التخدير نفسه بهذه الطريقة في قسمنا. طريقة " انالجوسيداسي" لطيفة جدا ولكنها تحتاج الى قضاء زمن اطول في المستشفى و في المرحلة الاخرى تحتاج الطريقة الى المرافقة للمريض من المستشفى الى بيته و ذلك بسبب الدواء الفعّال الذي يستعمل و يُطّبق الى الأوردة. هذه الطريقة صالحة للمريض الذي لا يريد ان يرى شيئا و يسمع شيئا و يشعر بشيء و أيضا للمريض الذي لا يرغب ان تُجرى له التخدير العام. نستعمل طريقة " انالجوسيداسي" عند العمليات الجراحية البسيطة يعني العمليات ليس من المهم ان ينام المريض في قسم الاستجمام لنا بعد القيام بالعملية.
عندما نقوم بالعمليات المعقدة التي يجب على المريض ان يقيم في مستشفانا للاستجمام نقوم بالتخدير العام. التخدير العام حال غير عادي و هو حال صطناعي. يسبّب التخدير العام الغشية غير الطبيعية و تمنع بشعور اي
 |
Radek Hujnak, M.D. |
ألم و ترخي توتر العضلة. يحصل المريض على الدواء الفعّال جدا و ينام المريض بعد مضي ثوان. الدواء المستخدم لهذا نوع التخدير يغلق الوعي و يمنع المريض من شعور الألم و التنّفس لانه يتنفس جهاز التنفّس الاصطناعي في محلّ المريض. يقوم طبيب التخدير بتطبيق الدواء و ان الطبيب يشرف على القيام بالعملية كلها و خاصة على عمق التخدير و مستوايات التنفّس و دورة الدم. ممكن القول إن حياة المريض خلال العملية تعتمد على مهارة طبيب التخدير. لكي يستطيع طبيب التخدير ان يشرف على كل ما ضروري بنسبة لنجاح العملية يستخدم الطبيب بجانب معرفته و خبرته الأجهزة الحديثة مع ديسبليه حيث ينظر الطبيب الخطوط للنظم الحيوية داخل جسم المريض. بفضل ما يرد في الكلام السابق يمكن الطبيب ان يردّ على كل المشكلات التي ممكن ان تظهر خلال العملية الجراحية. نظام الإشراف الكامل هو السبب الرئيسي لكي لا نخاف من التخدير العام في هذه الأيام. التخدير العام امين اليوم و ذلك بفضل الأجهزة الحديثة و التكنولوجية المطابعة و احدث دواء لا يكاد يكون له تأثير فرعي.
ان هدفا الرئيسي ان نتيح للمريض احسن ما نستطيع ان نتيحه و ان نتيح احسن ما يتيحه اختصاصنا الطبي في المستوى الاعلى.
من المهم ان يُخبر طبيب التخدير بالوضع الصحي للمريض و لذلك يُجرى للمريض الفحص ما قبل العملية ذاتها. ان هدف هذا الفحص تفتيش الوضع الصحي الكامل و اكتشاف على الجحاف التي من الممكن ان تأاثر تنفيذ العملية الجراحية و التخدير. كل مريض من المرضى عندنا يجب ان يقام بالفحص له إضافة الى المحادثة الشخصية مع طبيب التخدير. الفكرة الاساسية هي اننا نريد ان نمنع بظهور مشكلات تخديرية خلال العملية نفسها. من الطبيعي ان المريض لا تقام له بالتخدير قبل الفحص الكامل ما قبل التخدير ذاته و بعد تأكّد الطبيب من ان المريض قادر ان تُجرى له العملية الجراحية. عندما كان الفحص ناجحا فيحصل المريض على الحقنة لالتهدية الكاملة و للضمان العام و يُحضر المريض الى غرفة العمليات.
يستيقظ المريض في غرفة العمليات بعد مضي عدة دقائق ما تلي انتهاء العملية الجراحية. أنّ المريض يحضر الى قسم الاستجمام بعد اختفاء آثار التخدير العام. المريض متابع في قسم الاستجمام بمساعدة الاجهزة كما كان متابعا خلال العملية الجراحية. اذا شعر المريض بألم فسيحصل على الدواء ما ضد الألم.
التخدير في قسم "لوريا" تعامل الفريق المألف من الاطباء الخبراء و الممرضات الخبيرات. نسعى لنتيح لزبائننا عمل خمسة النجوم و يجب علينا هذا لان حياة المريض تعتمد على اختصاصنا.
المقال بقلم رئيس اطباء التخدير في مستشفى "لوريا" دكتور رادوسلاف هويناك